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1人用引出物タイプ　　THANKS GIFT　　￥3150
１０点以上からのご注文となります。
合計ご注文数が１０点に満たない場合は一人用カラーボードフレームよりご注文ください。
「オリジナルのし紙」は、引出物商品１０点以上ご注文のお客様へのサービスとなります。
「のし紙」のみの販売、また他社商品への「のし包装サービス」はいたしておりません。
※納期は、ご注文後１ケ月でのお届けとなります。

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１人用引出物タイプ

ご注文の前にご確認ください。
※苗字・動物・会社名・店名での作成はできません。
※カタカナのお名前はひら仮名での作詩となります。
※文字によっては他の漢字の一部として作詩させていただく場合がございます。（例）子→好
※事前に詩の内容をお知らせすることはできません。詩の内容については作詩家におまかせいただきます。
※商品の特性上、色合い・寸法などについてホームページ上と若干異なる場合がございます。
１０点以上からのご注文となります。
合計ご注文数が１０点に満たない場合は一人用カラーボードフレームよりご注文ください。

　ご注文者情報　

　下記に注文者情報をご記入ください。

　注文者郵便番号　(必須)

〒例：999-9999

　注文者ご住所　(必須)

例：東京都千代田区永田町○-○-○

　注文者ご氏名　(必須)

例：山田太郎

　注文者ご氏名(カナ)　(必須)

例：ヤマダタロウ

　注文者電話番号　(必須)

例：99-9999-9999

　注文者携帯番号

例：999-9999-9999

　注文者Eメール　(必須)

ご注文者のメールアドレスをご記入ください


メールアドレス確認用に再度同じアドレスをご記入ください。

　配送先情報　

　ご注文者の住所と違う場合はご記入ください。

　配送先郵便番号　

〒例：999-9999

　配送先ご住所　

例：東京都千代田区永田町×-×-×

　配送先ご氏名　

例：山田花子

　配送先電話番号　

例：99-9999-9999

　商品ご注文　

　ご注文に際して必要事項をご記入ください。

　商品オプション(必須)

フレーム色をお選びください。

おまかせ
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PastelBlue
PastelPink
Brown
Orange
Green
Blue
Red

　ポエムにお入れするお名前１　

名前：
かな：
年齢：続柄：　　
オプション：

　ポエムにお入れするお名前２　

名前：
かな：
年齢：続柄：　　
オプション：

　ポエムにお入れするお名前３　

名前：
かな：
年齢：続柄：　　
オプション：

　ポエムにお入れするお名前４　

名前：
かな：
年齢：続柄：　　
オプション：

　ポエムにお入れするお名前５　

名前：
かな：
年齢：続柄：　　
オプション：

　ポエムにお入れするお名前６　

名前：
かな：
年齢：続柄：　　
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　ポエムにお入れするお名前７　

名前：
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　ポエムにお入れするお名前８　

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　ポエムにお入れするお名前９　

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年齢：続柄：　　
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　ポエムにお入れするお名前１０　

名前：
かな：
年齢：続柄：　　
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　ブライダル作品用途　

その他をお選びの場合は右欄に用途をご記入ください。

　オリジナル印鑑



「有」をお選び頂いた場合はお二人のお名前で印鑑をお作りし、ポエムに入れることができます。追加料金5,250円

「無」をお選び頂いた場合は無料で作家の印をお入れしています。

　オリジナル印鑑の場合の印字名

オリジナル印鑑有りのお客様はご記入ください。
例：信二＆優
＆

　ポエム入りのし紙

のし紙の種類をお選びください。

のし紙の包装方法をお選びください。


名前：
名前：

　オリジナル包装紙

　挙式日

例：2011年01月01日
年月日

　支払方法




弊社にてお客様のご注文確認後、担当者より折り返し、詳しいご注文内容の確認及び、金額をお電話又はメールにてご連絡いたします。

銀行振込の場合、下記口座番号にお振込みください。
【トマト銀行　三門支店　普通口座　6549421　ｶ)ｳｨﾙﾋﾞｰ】
お振込み人名義は注文者と確認できる名義でお願いいたします。お振込みの場合、入金確認後の発送となります。

　配達希望日

配達希望日の指定がある場合はご記入ください
例：2011年01月01日
年月日

　備考・お届け時のご要望等

　アンケートにご協力ください

ネームインポエムをどちらで知られましたか？


その他をお選びの場合は下記にご記入ください
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記入が終了しましたら、ご注文内容を確認してください。